Uno de los golpes más duros que puede sufrir una pareja cuando desea tener familia es el descubrimiento de problemas de infertilidad. A menudo el diagnostico de infertilidad en alguno de los miembros de la pareja hace surgir sentimientos profundos de vergüenza, desvalorización de uno mismo, cuestionamiento de la relación de la pareja y sentimientos de inseguridad que generan un periodo crítico en la relación. La revelación de la infertilidad cae como un golpe devastador sobre la pareja y abre un tiempo de profunda vulnerabilidad donde la ansiedad, el dolor y la desesperación habitan el mundo psicológico de  los miembros de la pareja.  Es un período critico donde el desbordamiento emocional amenaza con destruir la propia pareja y donde es necesario poder contener ese dolor e integrar en la propia identidad y en la de la pareja su condición de  infertilidad

Con frecuencia el doloroso proceso de aceptar la realidad de la infertilidad, muchas parejas determinan buscar satisfacer su deseo de ser padres y tener familia bien a través de procesos de inseminación artificial y tratamientos hormonales o bien a través de la adopción.

En cualquiera de los dos casos hay un proceso de profundo duelo por la incapacidad experimentada de ser padres naturales y en estos procesos con frecuencia también se viven situaciones muy dolorosas provocadas por los tratamientos o el proceso de adopción. Es muy importante para la pareja aprovechar este momento de dura prueba para fortalecer los lazos de apoyo mutuo, confianza, protección y afirmación de la persona amada más allá de la dificultad para la procreación.

En estos momentos, donde la vulnerabilidad y la fragilidad del sentimiento de valor personal emergen con fuerza cuestionando la propia valía de la persona o de la relación, la terapia puede brindar un espacio y un tiempo para que la pareja pueda apoyarse y cuidarse en este período de elaboración y aceptación de la realidad dolorosa de la infertilidad para poder salir más fortalecidos de la prueba y hacer de la crisis una oportunidad de profundización en la relación amorosa

El proceso de adopción es un proceso largo, arduo y que requiere por parte de la pareja una profunda preparación y una entrega muy grande para incorporar un nuevo hijo a la familia. 

Es un proceso lleno de retos y cuestionamientos en el que lo que es seguro es que no se parecerá a lo que la pareja puede haber fantaseado o imaginado. Es una aventura del alma.

Existen una serie de procesos psicológicos muy importantesque la pareja tiene que realizar para disponer de un espacio emocional de seguridad y confianza al adoptad@.

Es muy importante discernir con claridad los motivos o deseos para adoptar y cómo esa decisión se inscribe en el proyecto de la pareja. Si han existido problemas de infertilidad es muy importante hacer el duelo por la imposibilidad de tener hijos naturales y no simplemente intentar compensarlo dando un paso hacia adelante a través de la adopción.

Si todo proceso de paternidad/ maternidad es complejo y a menudo viene acompañado de problemas para la pareja al descubrir que la situación real de ser padres a menudo no coincide con la imaginada, en el caso de los padres adoptivos existen algunos problemas adicionales para los que hay que estar preparado y reconocerlos de antemano:

La historia de deprivación y carencia emocional, de estimulación e incluso de alimentación de calidad del niñ@ a adoptar implica que es posible que desde el inicio o en el despertar de la adolescencia afloren problemáticas emocionales o de salud importantes.

Es muy importante no poner esperanzas mesiánicas en el hij@ o los hij@s adoptados como salvamento del proyecto familiar cuando aparecen cuestionamientos en el seno de la pareja. 

De modo análogo es muy importante relacionarse con el niño adoptado con el mismo sentimiento que si de uno natural se tratara y no desde una percepción de ser salvadores de un pobre niñ@ que está abandonado y que gracias a los adoptantes va a poder tener una vida familiar generando de manera inconsciente en el hij@ adoptad@ un sentimiento de estar en deuda con los padres adoptivos. Esto genera desde el principio un vínculo de negación de su propio valor y de dificultad para crecer de acuerdo a su propia individualidad como sucede con cualquier hij@ natural.

La integración en la familia más amplia donde los tíos, abuelos y familiares se van a vincular desde sentimientos de aceptación o de rechazo aunque no lo deseen, es muy importante para el desarrollo de la identidad de los niños y para no llevar la carga de ser el motivo del alejamiento de los familiares. Es muy importante ser consciente de que todos estos afectos van a dar una atmosfera emocional al adoptado de una complejidad mayor que la de los hijos naturales y que por lo tanto el trabajo de compartir el proyecto con la familia extensa es muy importante.

Si existen hijos naturales, la comprensión de la adopción por los futuros hermanos es un proceso a acompañar y a hacer entender puesto que pueden surgir preguntas o incomprensiones mas allá de las naturales rivalidades fraternas.

El hecho de que la inmensa mayoría de las adopciones provienen de otros países y culturas entraña por una parte la existencia de toda una serie de influencias desconocidas que han acompañado al adoptado desde el inicio de sus vidas al tiempo que una responsabilidad para educar al hijo desde la verdad de quién es él y no desde el deseo de los adoptantes..